Neumonía asociada a la ventilación mecánica:

¿complicación o epifenómeno de la ventilación artificial? 

Autor: Ruiz Carmona Mauricio

Fragmento

La Neumonía Asociada a la Ventilación Mecánica (NAVM) se define como aquella que ocurre tras las 48 horas de ventilación mecánica (VM). De acuerdo al criterio diagnóstico utilizado y al grupo estudiado su incidencia varia ampliamente entre 10 y 70%, es considerada como la infección nosocomial más grave que pueden sufrir los paciente conectados a la VM, no obstante esta afirmación ha sido puesta en debate ya que si bien parece claro que aumenta la morbilidad -hecho objetivado por la prolongación en la duración de la VM y estancia en la UCI- la asociación con mortalidad no ha sido uniformemente establecida. En este número Grenett y colaboradores del Hospital El Salvador nos muestran su casuística recopilada durante 17 meses de vigilancia en la UCI. Durante ese periodo se identificaron 26 casos con NAVM de acuerdo al Score clínico desarrollado por grupo de Pugin. Considerando el número de egresos ocurridos en ese período es llamativa la baja incidencia encontrada. Al comparar los casos de NAVM con el resto de los pacientes, se pudo demostrar que los sobrevivientes tenían un aumento significativo en la morbilidad medida como días de estancia en UCI (28.8+15.5 días vs 4.6+8, p< 0.00001) y duración de la VM (25+16 días vs 8.3+11.6 p< 0.00001), en contraste, la mortalidad no fue significativamente diferente al grupo control.

Palabras clave:

2007-01-13   |   1,578 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 3-4 Rev Chil Med Inten 2006; 21(1)