Implementación de guía para eliminar las infecciones asociadas a catéter venoso central en cuidados intensivos

Autores: Aragón V, Baeza N, Pincheira R, Villamizar Guillermo, Vera A, Pidal P, Acuña J, et al

Resumen

La infección del torrente sanguíneo asociada a catéter venoso central (CVC) prolonga la estancia y aumenta los costos hospitalarios. Se requieren estrategias para su control como estándar de calidad. Hipótesis: La participación multidisciplinaria en las medidas de prevención estandarizadas disminuye la incidencia de infecciones asociadas a CVC. Objetivos: Disminuir la tasa de infecciones asociadas a CVC. Implementar método de supervisión en la instalación y seguimiento de los CVC. Materiales y Método: Evaluación de pautas diarias de manejo de CVC (agosto 2003 - abril 2005). Se dividieron en indicaciones de permanencia y condiciones de seguridad. Resultados: Se analizaron 456 pautas de instalación de CVC. El CVC más usado fue el de 3 vías (48%). La vía venosa más usada fue la yugular (51%). La indicación más común fue la monitorización invasiva (38.4%). Las condiciones de seguridad para la instalación se cumplieron en 83%. Las complicaciones fueron punción arterial (5.8%), sangrado del sitio inserción (3.4%) y neumotórax (1%). El promedio de intentos por catéter fue 2.37 (SD 2.36), rango de 1 a 15 intentos. El seguimiento fue de 73%, con un cumplimiento adecuado de 91.2%. La tasa de infección de CVC se redujo de 6,2 a 0,9 por mil días catéter. El término de la indicación fue la causa más frecuente de retiro (83.6%). Conclusiones: El programa de vigilancia de la instalación y permanencia de CVC redujo la tasa de infección de modo significativo y perdurable. Los resultados son consecuencia de la participación y capacitación de todo el equipo.

Palabras clave: catéter venoso central infección sepsis bacteremia

2007-01-14   |   3,144 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 21 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 44-48 Rev Chil Med Inten 2006; 21(1)