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Introducción La lesión de la arteria poplítea secundaria a la luxación de la rodilla es un hallazgo clínico relativamente poco frecuente aunque potencialmente peligroso. En la literatura médica, fue descrito por primera vez por Goldman en 1953, habiendo sido descrito con mayor frecuencia desde entonces. Debe mantenerse un alto índice de sospecha de lesión vascular en casos de lesión brusca de rodilla, ya que más de un tercio de los enfermos con dislocación de rodilla tendrán una lesión asociada de la arteria poplítea. El fracaso para reconocer la lesión de la arteria poplítea y restituir la continuidad de flujo en el vaso después de un trauma brusco es causa de amputación de la extremidad inferior y de mortalidad. Aunque hay varias recomendaciones basadas en pequeñas series, la mejor aproximación al cuadro y su tratamiento es aún objeto de debate y debe ser individualizada. Comunicamos el primer caso de un paciente politraumatizado que presentaba una luxación traumática de rodilla con oclusión bilateral de la arteria poplítea tratada con puente vascular de vena safena. El enfermo tenía pulsos totalmente normales en la extremidad inferior en el examen inicial, pero hubo que realizar una cirugía de urgencia debido al síndrome compartimental con oclusión bilateral completa de la arteria poplítea 48 horas más tarde. Su historia puede servir como ejemplo de la necesidad de un manejo individual de la lesión, debido a la evolución poco predecible de esta patología incluso si sucede bilateralmente en el mismo enfermo bajo las mismas circunstancias.

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2007-01-15   |   2,172 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.4. Octubre-Diciembre 2005 Pags. 235-238 Rev Chil Med Inten 2005; 20(4)