Fragmento

Historia Clínica Mujer de 63 años que consultó por dolor de cadera derecha. Tenía antecedentes de diabetes tipo 2 de más de 26 años de evolución (complicada con retinopatía y neuropatía), obesidad mórbida, HTA de más de 13 años de evolución e insuficiencia renal crónica con osteodistrofia renal; en hemodiálisis desde siete años previos a la consulta; cirugías de quiste de ovario derecho, apendicectomía, amigdalectomía, túnel carpiano bilateral y cataratas de ojo derecho; depresión; insuficiencia venosa en miembros inferiores, artropatía por pirofosfato y litiasis vesicular. Siete años previos a la consulta un laboratorio mostró VHC + y ANA + 1/20 patrón moteado. Cuatro años previos a la misma, presentó infección de catéter de diálisis por Staphylococo Aureus MR sensible a vancomicina; se complicó con neumonía basal izquierda. Ese mismo año, una cinecoronariografía mostró coronarias normales con fracción de eyección del 63%. Una polisomnografía no mostró enfermedad obstructiva del sueño. Tres años previos a la consulta se realizó embolectomía del acceso vascular y dos años antes de ésta presentó neumonía aguda de la comunidad tratada con antibióticos EV. Cinco meses antes de la consulta un laboratorio mostró crioglobulinas +++, FR normal y ANA.

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2007-01-17   |   5,272 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 24-31 Exp Médica 2006; 24(1)