Homocisteinemia:

reevaluación del valor de corte 

Autores: Quintana I., Castañón M.M., Lauricella A.M., Murúa A, Kordich L.C.

Resumen

Los niveles plasmáticos de homocisteína (pHcy) elevados están asociados con riesgo aterotrombótico. Estos hallazgos han planteado la necesidad de establecer un valor de corte de pHcy, por debajo del cual no se incremente dicho riesgo. Clásicamente se considera 15 mM, aunque aún no existe concordancia a nivel interacional respecto al valor óptimo. Objetivo: Determinar el valor de corte de pHcy asociado al riesgo de trombosis venosa (TV). Se evaluaron 82 pacientes con TV sin otras patologías asociadas y se excluyeron aquellos con factores de riesgo trombótico establecidos (Grupo T; edad (mediana y rango): 39 (25-58) años; M/F: 38/44). Como grupo control se estudiaron 115 individuos sanos (Grupo C; edad: 32 (22-55) años; M/F: 76/39). Los niveles de pHcy se determinaron por ELISA. Los niveles de pHcy (mediana, rango) fueron significativamente mayores en el Grupo T: 14,6 (6,5-42,0) mM, que en el Grupo C: 12,0 (5,0-20,0) mM (p=0,0027). En ambos grupos los niveles de pHcy de los varones fueron mayores que los de las mujeres. Se calcularon los Odds Ratios (OR) y los Intervalos de Confianza de 95% para distintos valores de corte de pHcy: a) para 19,4 mM, OR=10,5 (2,7-41,1); b) para 15 mM, OR=2,7 (1,3-5,7); c) para 12 mM, OR=2,4 (1,1-5,0) y d) para 10 mM, OR=1,2 (0,5-3,1). Los OR asociados a varones fueron mayores que los de mujeres. El valor de corte de pHcy que se asocia significativamente al riesgo de TV resultó 12 mM. Se observó que el sexo es modificador de efecto.

Palabras clave:

2007-01-25   |   4,816 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 2 Núm.1. Abril 2003 Pags. Qviva 2003; 2(1)