Técnica de resecciones hepáticas con disección suprahiliar del pedículo

Autores: Jarufe C Nicolás, Martínez Castillo Jorge, Guzmán B Sergio, Pacheco B Francisco, Guajardo Matías, Ibáñez A Luis

Resumen

Existen distintas formas de abordar el pedículo hepático para realizar resecciones anatómicas. La más utilizada es la extrahepática o clásica en la que los elementos de la tríada portal se disecan y seccionan por separado. En este trabajo, se describe la técnica suprahiliar o posterior que consiste en abordar la tríada portal dentro del hígado, previo a la sección del parénquima. Se realizaron 30 hepatectomías entre julio de 2003 a diciembre de 2004, 8 de las cuales fueron con abordaje suprahiliar. Respecto a la técnica quirúrgica, se realizaron 6 segmentectomías VI y VII, una hepatectomía derecha y una segmentectomía V y VIII. La mitad de los casos fueron por metástasis colorectales. Sólo el tiempo de clampeo pedicular resultó ser significativo al comparar las variables de la técnica suprahiliar versus la clásica: 8.6 y 0 minutos respectivamente. Se concluye que la técnica suprahiliar es factible de realizar con morbimortalidad similar al abordaje clásico y que en este estudio demostró menores tiempos de isquemia.

Palabras clave: Resecciones hepáticas disección suprahiliar.

2007-01-26   |   1,582 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 57 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2005 Pags. 462-469 Rev Chil Cir 2005; 57(6)