Introducción: El tratamiento del edema macular diabético es la fotocoagulación focal; en algunos ojos el edema aumenta después de aplicarla. Se identificó si el grosor foveal central antes del tratamiento difería entre ojos con y sin incremento del edema después de fotocoagulación. Material y métodos: Se revisaron las tomografías de coherencia óptica de pacientes con edema el día de la fotocoagulación y tres semanas después. Se asignaron a un grupo (1) los ojos sin incremento de edema después del tratamiento y a otro (2) los ojos con él. Se comparó el grosor foveal central antes del tratamiento entre grupos (U de Mann-Whitney). Resultados: Cincuenta ojos (edad promedio 62.2), 37 del sexo femenino (74%), 26 con hipertensión arterial (52%), 18 retinopatía proliferativa (36%). El grosor foveal central promedio del grupo 1 (n = 31) antes de fotocoagulación fue 251.7 mm y 201.9 m después; el grosor promedio del grupo 2 (n = 19) fue 170.7 mm antes de fotocoagulación (p = 0.001) y 219.6 mm después. La comparación basal sólo mostró diferencia significativa en la proporción de retinopatía proliferativa (42 vs. 26.3%). Discusión: Contrariamente a lo esperado, el grosor foveal central antes de fotocoagulación fue mayor en pacientes sin incremento del edema; el grosor foveal después de fotocoagulación y los volúmenes maculares no mostraron diferencias entre grupos. Aunque la diferencia fue significativa, es recomendable identificar otros factores que participan en el incremento del edema después de la fotocoagulación.
Palabras clave: Diabetes edema macular fotocoagulación tomografía de coherencia óptica retinopatía diabética.
2007-02-02 | 1,228 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 73 Núm.4. Octubre-Diciembre 2006 Pags. 142-145 Rev Hosp Jua Mex 2006; 73(4)