Amnioinfusión para la prevención del síndrome de aspiración meconial

Autores: Fraser William D, Hofmeyr Justus, Lede Roberto, Faron Gilles, Alexander Sophie, Goffinet Francois, Ohlsson Arne, et al

Resumen

Introducción: No se sabe con seguridad si la amnioinfusión (infusión de solución salina en la cavidad amniótica) en mujeres con líquido amniótico teñido de meconio espeso reduce el riesgo de muerte perinatal, síndrome de aspiración meconial moderado o grave, o ambos. Métodos: Se realizó un estudio multicéntrico en el cual participaron 1,998 mujeres embarazadas con partos después de 36 semanas de gestación o más, con líquido amniótico teñido de meconio espeso. Las participantes fueron agrupadas de acuerdo con la presencia o ausencia de desaceleraciones variables del ritmo cardíaco fetal y, luego, fueron asignadas aleatoriamente al grupo de amnioinfusión o de cuidados estándar. La principal variable de resultado compuesta fue la muerte perinatal, el síndrome de aspiración meconial moderado o grave, o ambos. Resultados: Se observó muerte perinatal, síndrome de aspiración meconial moderado o grave, o ambos, en 44 hijos (4.5%) de mujeres del grupo de amnioinfusión, y en 35 hijos (3.5%) de mujeres del grupo de control (riesgo relativo: 1.26; intervalo de confianza de 95%: 0.82 a 1.95). Hubo cinco muertes perinatales en el grupo de amnioinfusión, y la misma cantidad en el grupo de control. El porcentaje de partos por cesárea fue 31.8% en el grupo de amnioinfusión y 29% en el grupo de control (riesgo relativo: 1.10; intervalo de confianza de 95%: 0.96 a 1.25). Conclusiones: Entre las mujeres con partos con líquido amniótico teñido de meconio espeso, la amnioinfusión no redujo el riesgo de síndrome de aspiración meconial moderado o grave, muerte perinatal u otros trastornos maternales o neonatales de importancia.

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2007-02-23   |   2,955 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 20-28 Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá 2006; 25(1)