Valores de referencia de los ácidos biliares séricos en embarazadas del tercer trimestre

Autores: Briozzo Graciela, Perego María del Carmen, González María Milagros

Resumen

La colestasis intrahepática del embarazo (ICP) se caracteriza por prurito y una colestasis bioquímica de leve a moderada severidad, de diagnóstico clínico dificultoso y niveles elevados de ácidos biliares (AB) séricos. La ICP aparece principalmente en el tercer trimestre y desaparece luego del parto, siendo recurrente en el 40-60% de los futuros embarazos. Esta enfermedad no acarrea consecuencias significativas para la madre, pero se asocia con riesgo elevado de distress fetal, parto prematuro y mortalidad perinatal. Objetivo: Determinar el nivel de los AB séricos en una muestra de embarazadas normales y su uso potencial como valores de referencia para el diagnóstico diferencial de la colestasis del embarazo. Material y métodos Diseño: Observacional, prospectivo y longitudinal. El criterio de normalidad bioquímica se estableció por medio de la determinación de los siguientes metabolitos: fosfatasa alcalina, transaminasas glutámico-oxalacética y glutámico-pirúvica, gamma-glutamil transpeptidasa, colesterol total y bilirrubina total. Los AB se determinaron por método enzimático colorimétrico a 540 nm mediante la reacción del Azul de tetrazolio. randox, U.K., coeficiente de variación (C.V.): 1.2 %. Resultados: Los Valores de Referencia de los AB séricos en la población estudiada fueron de 1.0 – 6.1 micromol/l. Conclusiones: Debido a que la fisiopatología de la ICP está aún sin resolver, las terapias han sido empíricas y las controversias sobre el tratamiento y seguimiento continúan en discusión, consideramos el establecimiento de los valores de referencia de los AB séricos para nuestro laboratorio como de gran utilidad y que los mismos constituyen un paso fundamental para el correcto manejo de las hepatopatías de la gestación.

Palabras clave: Colestasis intrahepática embarazo ácidos biliares.

2007-03-15   |   17,606 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Marzo 2005 Pags. 7-11 Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá 2005; 24(1)