Fragmento

1. DEFINICIÓN El término acalasia deriva del griego donde significa falta de relajación, lo que se refiere al esfínter esofágico inferior, pero no incluye la totalidad de los trastornos motores que se presentan en esta afección, los cuales comprenden a todo el cuerpo del esófago, caracterizados por la ausencia de la onda motora primaria de esófago. 2. CLASIFICACIÓN • Dolicomegaesófago. • Fusiforme. Que algunos clasifican en diferentes tipos según el diámetro de la dilatación del esófago. 3. DIAGNÓSTICO Se basa en el cuadro clínico y los exámenes complementaros. 3.1. Cuadro clínico: Disfagia paradójica (Primero a los líquidos y después a los alimentos sólidos), sialorrea y regurgitaciones. Descartar neuropatía 3.2. Exámenes complementarios: • Imagenología: Radiografía simple del tórax en posición vertical (Ensanchamiento del mediastino, con o sin nivel hidroaéreo). • Esofagogastrograma contrastado, con técnica de polo superior gástrico, para investigar el vaciamiento del esófago, su característica terminación en punta de lápiz y descartar un cáncer del esófago o de la unión esofagogástrica. • Esofagoscopia con citología y biopsia. • Manometría y motilidad esofágica (Ausencia o anormalidades de la onda primaria e hipertonía y falta de relajación del esfínter esofágico inferior). Examen fundamental.

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2007-03-15   |   5,231 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 46 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. Rev Cubana Cir 2007; 46(1)