Fragmento

El shock séptico (SS) se define como sepsis con disfunción cardiovascular, y la disfunción cardiovascular requiere para su diagnóstico de hipotensión arterial o el uso de fármacos vasoactivos; o por lo menos dos de los siguientes elementos: acidosis metabólica inexplicada, lactato arterial elevado, oliguria, tiempo de relleno capilar prolongado o aumento de la diferencia de temperatura central y periférica luego de haber recibido 40 ml/kg de aporte de fluidos en una hora. Etapas del shock séptico 1) Shock refractario a fluidos. 2) Shock refractario a dopamina. 3) Shock resistente a catecolaminas, que a su vez se subdivide en: 3a) Shock caliente con presión arterial baja. 3b) Shock frío con presión arterial normal y saturación venosa central de oxígeno baja. 3c) Shock frío con presión arterial baja y saturación venosa central de oxígeno baja. 4) Shock resistente a catecolaminas persistente. Etiología Los gérmenes más frecuentes son Streptococo del grupo B, Escherichia coli, Listeria, y el virus Herpes simple en los menores de dos meses, Streptococo pneumoniae y Neisseria meningitidis en el niño mayor de 2 meses.

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2007-03-15   |   4,303 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 77 Núm.4. Octubre-Diciembre 2006 Pags. 373-375 Arch Pediatr Urug 2006; 77(4)