Resumen

El manejo de los recién nacidos prematuros con fístula traqueoesofágica y complicaciones pulmonares constituye un reto terapéutico. En estos pacientes suele realizarse una gastrostomía para disminuir el riesgo de broncoaspiración; sin embargo, en estos pacientes la vía gastrointestinal funciona en continuidad con el árbol traqueobronquial, lo que reduce la presión intragástrica; esto causa la pérdida de presión ventilatoria efectiva. En pacientes con descompensación ventilatoria aguda, que no responden a los incrementos de ventilación mecánica, el “sello de agua” permite la descompresión parcial de la cámara gástrica y eleva la presión ventilatoria efectiva, lo que mejora el estado general del paciente. Se presentan dos casos en quienes el sello del agua mejoró la insuficiencia respiratoria en forma temporal mientras se aplicaba el tratamiento definitivo de la fístula.

Palabras clave: Gastrostomía fístula traqueoesofágica sello de agua recién nacido prematuro.

2007-03-15   |   8,722 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.1. Enero-Febrero 2007 Pags. 1-4 Acta Pediatr Méx 2007; 28(1)