Resumen

Introducción: En los últimos años se ha producido un aumento de la población anciana que debe ser sometida a gastrectomía pos cáncer gástrico. Algunos autores consideran a la edad como un factor de riesgo importante de morbimortalidad en cirugía. Otros consideran que son las patologías concomitantes y no la edad las que aumentan el riesgo. Material y Método: Estudio retrospectivo de los pacientes portadores de cáncer gástrico sometidos a gastrectomía total en el Hospital Clínico Regional de Concepción entre los años 1985 y 1999. Se dividen en grupo I, menores de 65 años y grupo II, mayores de 65 años. Resultados: Se estudian 263 pacientes, 162 menores y 101 mayores de 65 años. La distribución por sexo fue similar (73.3% varones en grupo I y 67.3% en grupo II). Los pacientes ancianos presentaron un 36.9% de patología concomitante y los jóvenes un 14.8% (p< 0.000086). Las características de los tumores (localización, grado de diferenciación y profundidad de invasión) fueron similares en los grupos. En los ancianos predominó el tipo intestinal de Lauren (58.6%) y en los jóvenes el tipo difuso (56.1%) (p< 0.03). Los jóvenes fueron etapificados principalmente en el grupo III (67.3%), los ancianos se distribuyeron en las etapas II (22.8%), IIIA (28.7%) y IV (23.7%) (p< 0.0005). La mortalidad fue de 24.1% en el grupo I y 37.6% en el grupo II (ns), y predominaron las complicaciones respiratorias. La mortalidad fue de 2.5% en el grupo I y 6.9% en el grupo II (ns). La estadía hospitalaria fue similar en ambos grupos. Conclusiones: Un 38.2% de los pacientes con cáncer gástrico sometidos a gastrectomía total son mayores de 65 años. Los ancianos presentan un mayor número de patologías asociadas que los jóvenes. Las características de los tumores son similares en ancianos y jóvenes. No existe relación entre la edad y la etapa del tumor. La morbilidad, mortalidad operatoria y estadía hospitalaria no mostraron diferencias significativas.

Palabras clave: Gastrectomía total edad como riesgo.

2007-03-22   |   1,476 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 56 Núm.5. Septiembre-Octubre 2004 Pags. 443-448 Rev Chil Cir 2004; 56(5)