Resumen

Se revisa en forma retrospectiva los resultados del estudio y tratamiento de 10 pacientes sometidas a una resección radical por una endometriosis colorrectal (EMCR) profunda en un período de 12 años. El promedio de edad fue de 36.6 años (extremos 29-45), 7 pacientes consultaron por dolor pélvico invalidante en el contexto de una esterilidad primaria y 8 habían sido sometidas entre 1 y 4 exploraciones quirúrgicas. El enema baritado de doble contraste complementado con la tomografía computada sugirieron el diagnóstico de EMCR en 6 pacientes. El diagnóstico preoperatorio de EMCR fue correcto en 7 casos basado en los antecedentes y el estudio por imágenes. El rectosigmoides fue el segmento afectado en 9 pacientes, la región ileocecal en 3 y multifocal en 2. La intervención inicial fue una resección anterior en 8 casos (3 bajas) y la colectomía derecha en 3, requiriendo dos pacientes una histerectomía adicional. El seguimiento fluctúa entre 3 meses y 12 años, durante el cual una paciente logra un parto de término, con un control satisfactorio de los síntomas en todas las pacientes evaluadas. No se pudo establecer una correlación clara entre la sintomatología y la profundidad del compromiso endometrial. El rol de la cirugía radical está claramente establecido en el manejo de la EMCR invasiva sintomática, la que se puede efectuar en forma tradicional o por vía laparoscópica.

Palabras clave: Endometriosis colorrectal tratamiento quirúrgico.

2007-03-22   |   821 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 56 Núm.2. Marzo-Abril 2004 Pags. 117-124 Rev Chil Cir 2004; 56(2)