Buen control local y sobrevida post resección curativa de cáncer de recto medio e inferior.

Protocolo terapéutico multimodal, selectivo 

Autores: Suárez M Juan, González M Pablo, Giannini T Osvaldo, Rey Germán, González Alvarez Raúl, Adelsdorfer Orellana Cedric, Suárez S Bernardita

Resumen

Objetivo: Evaluar protocolo multimodal, selectivo, midiendo resultados alejados en una serie de cáncer de recto medio e inferior, operada con intención curativa, por un solo cirujano. Material y Método: Entre 1991 y 2000 se atienden 112 cánceres rectales. Se resecan 107. Resección paliativa: 27, sin mortalidad; curativa: 80. Esta serie incluye 73 pacientes: recto medio (23) y recto inferior (50). Operaciones: Sin resección total del mesorrecto (RTM): Resección local: 9, Resección anterior baja: 11. Con RTM: Resección anterior ultrabaja: 33, Resección abdominoperineal: 18 y Hartmann: 2. Radioterapia: En 54.8%. Incluye radioquimioterapia preoperatoria (26%), especialmente en T3-T4, N+ y/o recto inferior. Seguimiento: Asiduo en 72 pacientes. Promedio 57.4 meses. Resultados: Mortalidad operatoria: 1.4%. Preservación esfínter funcionante 68.5%. Recidiva local 5 años: 11%. Sobrevida a 5 años: Cáncer específica: 73.3%. Libre de enfermedad: 68.2%. Conclusión: Estos resultados avalan la aplicación de este protocolo terapéutico multimodal, selectivo, con cifras similares a buenas series extranjeras.

Palabras clave: Cáncer rectal cirugía radioquimioterapia recidiva sobreviva.

2007-03-23   |   925 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2003 Pags. 584-590 Rev Chil Cir 2003; 55(6)