Resumen

Introducción: Pese al avance en distintas áreas de la cirugía, la incidencia de evisceración no ha disminuido en las últimas décadas (0.5% a 3%), asociándose a una mortalidad de 15 a 43%. Objetivo: Conocer la incidencia de evisceración en el Servicio de Cirugía del Hospital Parroquial de San Bernardo, los factores predisponentes y la morbimortalidad de este evento, en relación a las laparotomías realizadas durante los últimos cinco años. Material y Método: Para cada paciente reoperado con diagnóstico de evisceración se consignaron factores de riesgo (según pauta), detalles del protocolo operatorio, días de hospitalización, necesidad de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), reoperación, mortalidad y morbilidad tardía. Resultados: En este período, de un total de 4.294 laparotomías, de urgencia y electivas, hubo 11 evisceraciones en 10 pacientes (0.26%). Los diez pacientes fueron sometidos a cirugía de urgencia por patología digestiva diversa. La distribución por sexo fue similar, edad promedio de 72 años (rango 55-98). Las evisceraciones se diagnosticaron en promedio al sexto día postoperatorio (rango 3-11). La media de factores de riesgo por paciente, fue de 2.8. Un paciente falleció (mortalidad 10%). De los ocho pacientes en que se tuvo seguimiento, seis (75%) evolucionaron con hernia incisional. Discusión: La evisceración es poco frecuente, pero se asocia a una elevada mortalidad, que si bien no está relacionada directamente a la complicación quirúrgica, es un factor asociado.

Palabras clave: Evisceración postoperatoria morbimortalidad.

2007-03-23   |   3,397 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2003 Pags. 631-634 Rev Chil Cir 2003; 55(6)