Utilidad de la endosonografía en el diagnóstico de fístulas perianales

Autores: Pinedo Mancilla George, Soto D Gonzalo, López Köstner Francisco

Resumen

Introducción: El objetivo de este trabajo fue evaluar la utilidad de la endosonografía anal en el diagnóstico de fístulas perianales. Material y Método: Se revisa las endosonografías anorrectales realizadas entre diciembre 1999-mayo 2002 en el Hospital Clínico de la Universidad Católica. De esta serie se evalúa los pacientes que presentaron diagnóstico pre-endosonográfico de fístula perianal. Describimos los hallazgos endosonográficos de estos pacientes recolectados en nuestra base de datos en forma prospectiva, determinando sexo, edad, presencia y tipos de trayectos fistulosos, hallazgos distintos a trayectos fistulosos, fístulas perianales complejas, orificios internos y correlación con cirugía. Resultados: De un total de 400 endosonografías, 41 pacientes (10.25%) fueron estudiados con el diagnóstico de fístula perianal. La endosonografía pudo confirmar la presencia de 36 trayectos (87.8%). El orificio interno del trayecto fistuloso se pudo comprobar a través de instilación de agua oxigenada en el orificio fistuloso externo en 18/36 pacientes (50%). En los pacientes en que fue posible el acceso al protocolo operatorio se corroboraron los hallazgos descritos en la endosonografía. Discusión: La endosonografía anal muestra una imagen de alta resolución del canal anal y define la anatomía de trayectos fistulosos y su relación con los esfínteres anales. Frente a una fístula perianal de difícil identificación la endosonografía anal es un examen útil en el momento de enfrentar la cirugía.

Palabras clave: Fístula perianal endosonografía rectal.

2007-03-26   |   1,214 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.5. Septiembre-Octubre 2003 Pags. 466-469 Rev Chil Cir 2003; 55(5)