Resumen

Las hernias hiatales se clasifican en 3 tipos: I. Axiales por deslizamiento; II. Paraesofágicas; III. Mixtas. Desde 1991 se ha incorporado el acceso laparoscópico para el reflujo gastroesofágico y hernias hiatales con buenos resultados. Se presentan 15 casos de hernias hiatales grandes con 1/3 de estómago intratorácico, que fueron operados por vía laparoscópica, los cuales correspondieron a: Tipo I= 10, Tipo II= 1; Tipo III= 4. Una de éstas correspondió a una hernia hiatal tipo I recidivada postcirugía antirreflujo operada 4 años antes. Todos estos pacientes presentaron síntomas de reflujo. Durante la cirugía se realizó disección del saco, reducción de la hernia y del estómago herniario, hiatoplastia y, cirugía antirreflujo. Al control radiológico postoperatorio se confirmó reducción completa de la hernia con desaparición de los síntomas de RGEP. El abordaje laparoscópico para las grandes hernias hiatales es factible, seguro y con buenos resultados clínicos y radiológicos.

Palabras clave: Hernias diafragmáticas hernias axiales hernias paraesofágicas.

2007-03-27   |   2,129 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 54 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2002 Pags. 628-638 Rev Chil Cir 2002; 54(6)