Resumen

Objetivos: En este trabajo presentamos nuestra casuística de linfomas cerebrales primarios en pacientes immunocompetentes comparandolo con los datos previos de la literatura, con especial enfoque en los recientes avaces, investigaciones, y controversias acerca del diagnóstico y manejo terapéutico de estas patologías. Material y método: Nueve pacientes operados el año pasado en nuestra clínica con diagnóstico de PCNLS son analizados en relación al sexo, edad, tiempo de sintomatología, procedimientos y tratamiento. Posteriormente, los resultados son comparados con los de la literatura. Resultados: La edad varió entre 44-68 años (media de 60,6 años); 62.5% de los pacientes fueron del sexo femenino; el tiempo medio de duración de los síntomas antes del diagnóstico de la enfermedad varió de 1-6 meses, con un rango medio de 3.2 meses. Los síntomas clínicos más frecuentes fueron: hemiparesia (75%), cefalea (37.5), crisis convulsivas (25%) y ataxia (25%). Las localizaciones predominaron en las superficies de los lóbulos parietal, temporal y frontal con un 25% para cada una de las localizaciones citadas. Cinco pacientes (50%) fueron tratados con biopsia estereotáxica, tres con cirugía (37.5%) y uno (12.5%) con ambas. Cinco pacientes (62.5%) fueron sometidos a radioterapia postoperatoria como tratamiento adyuvante. En relación con el tipo histológico predominó el linfoma de células difusas tipo B. Conclusiones: Este estudio demostró que la resección quirúrgica, combinada con biopsia por esterotaxia y la radioterapia dan buenos resultados. Los autores recomiendan la quimioterapia solamente como segunda línea de tratamiento, en pacientes seleccionados.

Palabras clave: Immunocompetente linfomas cerebrales linfomas malignos PCNLS.

2007-03-28   |   832 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Febrero 2006 Pags. 46-53 Neurocirugía 2006; 17(1)