Resumen

El mutismo acinético (MA) es un trastorno del comportamiento, caracterizado por la incapacidad por la incapacidad para moverse o hablar en pacientes despiertos. Típicamente ha sido descrito como una complicación transitoria de la cirugía de tumores de fosa posterior. Sin embargo, el MA no mejora espontáneamente, ni con revisiones valvulares, pero puede responder al tratamiento con bromocriptina. Presentamos una paciente con MA tras una cirugía de fosa posterior, complicada por una ventriculitos con dilataciones ventriculares repetidas, que sólo mejoró con bromocriptina. Revisamos la fisiopatología del MA. Aunque ésta no sea bien conocida, parece que la afectación del núcleo dentado y de sus eferencias (especialmente de glutanamo) sería responsable del MA de origen cerebeloso, mientras que la afectación de las vías monoaminérgicas paraventriculares explicaría el MA relacionado con dilataciones ventriculares repetidas y que responde al tratamiento con bromocriptina. Aun así, se requiere un estudio más profundo de esta patología para aclarar su etiología.

Palabras clave: Mutismo acinético bromocriptina agonista dopaminérgico fosa posterior hidrocefalia.

2007-04-02   |   2,158 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Marzo-Abril 2005 Pags. 134-141 Neurocirugía 2005; 16(2)