Manometría anorectal en niños con ano imperforado corregido con anorectoplastia sagital posterior

Autores: Hernández Daniela, Palacios J, Naranjo E, Morera C, Olza M, Jaén Doreste Domingo

Resumen

La anorectoplastia sagital posterior intenta preservar los mecanismos para la continencia fecal en los pacientes con ano imperforado, no obstante, la mayoría cursan con disfunción anorectal. Objetivo: Analizar la manometría anorectal de todos los pacientes referidos a nuestra unidad por presentar incontinencia involuntaria o estreñimiento (con o sin encopresis), posterior a la corrección quirúrgica de ano imperforado con anorectoplastia sagital posterior. Método: Estudio transversal prospectivo realizado desde enero de 2001 hasta diciembre de 2004 en el que se evaluó con manometría la función anorectal de 16 pacientes con ano imperforado corregido quirúrgicamente. Resultados: Los pacientes con estreñimiento tenían presiones basales del esfínter anal significativamente superiores a los pacientes con incontinencia involuntaria (p = 0.03). La relajación del esfínter anal estaba presente en 15 de los 16 pacientes. El volumen crítico se exploró en 9 de los 11 pacientes con estreñimiento y estuvo por encima del rango normal en 8. Los pacientes con estreñimiento sin encopresis mostraron presiones de contracción voluntaria significativamente superiores al resto de los pacientes. Conclusión: Los pacientes con ano imperforado corregido con anorectoplastia sagital posterior que evolucionan con disfunción anorectal tipo “incontinencia involuntaria” registraron presiones basales del canal anal, contracción voluntaria y volumen crítico significativamente inferiores a los pacientes que cursan con estreñimiento posterior a la corrección quirúrgica del ano imperforado.

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2007-04-04   |   4,533 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.1. Septiembre 2006 Pags. 14-16 Revista GEN 2006; 60(Supl 1)