Resumen

Introducción: La recomendación de hacer dormir a lactantes en posición supina para disminuir el riesgo de muerte súbita aumentó la frecuencia de plagiocefalia sin craneoestenosis. Esta anomalía debe diferenciarse de las craneoestenosis verdaderas. Objetivos: Identificar y cuantificar las causas determinantes de la plagiocefalia, realizar las indicaciones terapéuticas correspondientes y observar la respuesta a ellas. Población, material y métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, observacional y analítico con un grupo comparativo. Criterios de inclusión: Menores de 12 meses que consultaron por deformación craneana desde marzo de 2000 hasta febrero de 2001. Criterio de exclusión: falta de seguimiento. Los niños con plagiocefalia se compararon con un grupo de control de pacientes normocéfalos. Resultados: Ingresaron 41 pacientes: 34 (83%) con plagiocefalia sin craneoestenosis (25 occipital derecha) y 7 (17%) con craneoestenosis verdadera. Entre ellos no hubo diferencias estadísticamente significativas en edad de detección y consulta, tiempo de seguimiento y sexo. El seguimiento promedio de los niños con plagiocefalia fue de 16 meses y el de las craneoestenosis verdaderas, de 20 meses. Controles normocéfalos: Al comparar los niños con plagiocefalia con normocéfalos (98) se observó predominio significativo de varones, tortícolis, problemas neurológicos, bajo peso de nacimiento, macrocrania y decúbito supino. No se observó diferencia en patología gestacional o perinatal, edad gestacional o Apgar. La evolución de los niños con plagiocefalia fue parcial o totalmente favorable en 30 (88%). Conclusiones: En lactantes, la plagiocefalia sin craneoestenosis es más frecuente que la craneoestenosis verdadera. Los factores de riesgo para la primera son: tortícolis, trastornos neurológicos y posición supina para dormir. Los estudios complementarios complejos son innecesarios. La evolución es muy buena con recomendaciones adecuadas.

Palabras clave: Plagiocefalia postural craneoestenosis posición al dormir.

2007-04-05   |   2,334 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 104 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2006 Pags. 501-505 Arch Argent Pediatr 2006; 104(6)