La bacteriuria asintomática no tratada podría considerarse como una forma de profilaxis natural. Objetivo: Estimar la incidencia de infección urinaria en niños con bacteriuria asintomática. Población, material y métodos: Evaluamos 54 pacientes mayores de 2 años, sin patologías nefrourológicas previas, que presentaron uno o más episodios de bacteriuria asintomática. Mediante un estudio analítico observacional, retrospectivo, analizamos la incidencia acumulada de infección urinaria, los gérmenes tipificados, el tiempo promedio de aparición de la infección urinaria y su asociación con el uso de antibióticos. Se constituyeron dos grupos: Grupo A (con tratamiento antibiótico), 35 pacientes y grupo B (sin tratamiento), 19 pacientes. Duración del protocolo: 24 meses. Resultados: Grupo A: la incidencia acumulada de infección urinaria fue de 26/35 pacientes (74%) en un tiempo promedio de 2 meses y 24 días desde el tratamiento antibacteriano, de acuerdo con lo determinado a partir de la prueba ordinal logarítmica (Log-Rank) 10.9 (p< 0.05); riesgo relativo 2.82, IC 95% (1.29-6.14); riesgo atribuible a la exposición 64%, IC 95% (0.22-0.83) y número necesario para dañar, 2 pacientes. Un total de 18/26 pacientes cultivaron gérmenes en las infecciones urinarias distintos a los identificados en las bacteriurias asintomáticas. Grupo B: Incidencia acumulada: 5/19 pacientes (26%) en un tiempo promedio de 5 meses y 12 días desde la detección de la bacteriuria asintomática y 4 de estos niños con gérmenes distintos en las infecciones urinarias. Conclusiones: El uso de antibióticos en pacientes con bacteriuria asintomática predispuso a la aparición de infecciones urinarias con nuevas cepas bacterianas.
Palabras clave: Bacteriuria asintomática infección urinaria antibióticos.
2007-04-05 | 970 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 104 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2006 Pags. 506-511 Arch Argent Pediatr 2006; 104(6)