Síndrome de shock tóxico fatal por estreptococo beta hemolítico del grupo A posterior a varicela

Fragmento

Sr. Editor: La Comunicación breve “Síndrome de shock tóxico fatal por estreptococo beta hemolítico del grupo A posterior a varicela” (Arch Argent Pediatr 2006; (3): 256-258) me ha dejado una serie de preguntas y reflexiones que quisiera exponer. 1. ¿Hubo oportunidades perdidas en este caso? Creo que sí. La presentación la realiza una unidad de cuidados intensivos y lógicamente el análisis se centraliza en las 4 horas que trascurrieron entre el ingreso de la paciente a la unidad y su fallecimiento. Al finalizar hacen énfasis en la “alta sospecha clínica que debemos tener los pediatras” pero se obvia que la propia paciente había permanecido “cinco horas en observación” en el propio hospital. 2. Catorce horas antes de su ingreso había consultado por fiebre, dolor e impotencia funcional de miembro inferior izquierdo. Si agregamos la edad (2 años y medio) y lesiones residuales de varicela (¿qué tipo de lesiones residuales a 30 días del comienzo?) se suman factores de riesgo. (El artículo hace mención a Paganini et al. que encontraron que 45% de los niños con infecciones graves por EBHGA habían tenido previamente varicela).

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2007-04-05   |   1,064 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 104 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2006 Pags. 574-576 Arch Argent Pediatr 2006; 104(6)