Capacidad para predecir etiología con la radiografía de tórax en niños hospitalizados con neumonía

Autores: Torres Fernando, Chiolo María José, González Norma, Durán Pablo, Ossorio María Fabiana, Rial María José, Ferrero Fernando

Resumen

Introducción: Conocer la etiología de la neumonía puede guiar la decisión de usar o no antibióticos. La radiología puede colaborar en esa decisión. Nuestro objetivo fue evaluar la capacidad de la radiografía de tórax para predecir la etiología (bacteriana o viral). Población: Ciento cuarenta y un niños menores de 10 años hospitalizados por neumonía con diagnóstico etiológico confirmado (viral = 117 y bacteriano = 24). Material y métodos: La radiografía de tórax se evaluó a ciegas con respecto a otros datos mediante puntaje de Khamapirad (de -3 a 7 puntos). Resultados: El puntaje radiológico fue significativamente mayor en neumonías bacterianas que en virales (3.9 + 0.92 vs. -1.6 + 1.3 puntos; p < 0.0001). Se identificó a > 2 puntos (curva ROC) como el mejor nivel para identificar neumonías bacterianas (sensibilidad: 100%; especificidad: 94%; valor predictivo positivo: 77%; valor predictivo negativo: 100%). Conclusión: La escala evaluada está basada en elementos fácilmente reconocibles en la radiografía de tórax. Su empleo colaborará en la toma de decisiones terapéuticas rápidas y precisas, que permitirá un uso más racional de los antibióticos.

Palabras clave: Neumonía bacteriana neumonía viral radiología.

2007-04-11   |   905 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 104 Núm.2. Marzo-Abril 2006 Pags. 106-108 Arch Argent Pediatr 2006; 104(2)