Vigilancia epidemiológica activa de la enfermedad neumocócica en lactantes, en el ámbito ambulatorio y en la internación

Autores: Tregnaghi Miguel, Ceballos Ana, Ruttmann Ricardo, Peeters Pascal, Tregnaghi Jorge, Ussher José, Rodriguez Mónica, et al

Resumen

Introducción: El objetivo del trabajo fue investigar la incidencia de enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae en pacientes hospitalizados y ambulatorios atendidos en centros de la ciudad de Córdoba, Argentina. Población, material y métodos: Este estudio de incidencia se realizó entre diciembre de 1999 y noviembre de 2002. Se obtuvieron hemocultivos en todos los pacientes de 2 a 23 meses de edad con sospecha de la enfermedad (temperatura axilar > 39ºC, sospecha clínica de neumonía o sospecha clínica de otra enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae). A los pacientes con sintomatología respiratoria y temperatura <39° se les realizó radiografía de tórax y a los que presentaban neumonías con condensación, se les realizó hemocultivo. Tanto la información demográfica y patológica como la evolución de la enfermedad se consignaron en una hoja de toma de datos. Resultados: La incidencia global de enfermedad invasiva por S. pneumoniae fue de 206, 8 por 10 5 /año, mayor en los pacientes de 6 a 17 meses. Entre las formas de presentación de la enfermedad se encontraron: 47.5% (IC 95% 40.0-55.0) de bacteriemia sin foco; 45, 8% (IC 95% 38.4-53.4) de neumonía; 3.9% (IC 95% 1.7-8.2) de meningitis y 2.8% (IC 95% 1.0-6.7) de abscesos. El serotipo más frecuente fue el 14 en el 45.6% de los aislamientos, seguido del 6B y 1 con ambos en el 10.8% de los casos. Durante la vigilancia se encontró un 68% de cepas sensibles, 26% con resistencia intermedia y 6% resistentes a penicilina. Conclusiones: La tasa de incidencia de la enfermedad invasiva por S. pneumoniae en niños de Córdoba se sitúa en valores elevados en comparación con Latinoamérica y Europa, probablemente revelada por la pesquisa de la enfermedad, que en este estudio se realizó en pacientes ambulatorios que representaron más de la mitad del total de aislamientos.

Palabras clave: Incidencia enfermedad invasiva pesquisa.

2007-04-11   |   1,396 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 104 Núm.1. Enero-Febrero 2006 Pags. 3-9 Arch Argent Pediatr 2006; 104(1)