Resumen

Introducción: El trasplante de células hematopoyéticas es un arma terapéutica que se emplea con éxito en padecimientos oncológicos y no neoplásicos. Sin embargo, cuando un trasplante alogénico está indicado, solamente 30% de los pacientes contará con un hermano histocompatible. La depleción de células T es un método efectivo de profilaxis para enfermedad de injerto contra huésped en pacientes con donadores con incompatibilidad en el complejo mayor de histocompatibilidad. Caso clínico: Paciente con leucemia linfoblástica aguda cromosoma Filadelfia positivo, sin donador hermano HLA compatible. La madre fue la donadora de células hematopoyéticas de sangre periférica con tres locus idénticos y tres locus incompatibles del complejo mayor de histocompatibilidad (un haplotipo). Se realizó depleción indirecta de células T mediante enriquecimiento de células CD34+, utilizando anticuerpos monoclonales con microesferas magnéticas y un electromagneto de alta potencia en la separación celular. Se obtuvieron 12 x 10⁶ células CD34+/kg de peso, con 98% de pureza de células CD34 y sólo 0.02% de contaminación de células T (2 x 10₃ células CD3+/kg de peso). Primer caso de trasplante de células hematopoyéticas en la República Mexicana. El paciente presentó toma de injerto al día +11 y solamente desarrolló enfermedad de injerto contra huésped grado I limitada a la piel. Conclusión: El trasplante de células hematopoyéticas haploidéntico con enriquecimiento de células CD34+ es un arma terapéutica que permite el tratamiento de enfermos sin donadores hermanos HLA idénticos.

Palabras clave: Células hematopoyéticas trasplante padecimientos oncológicos y no neoplásicos.

2002-12-30   |   2,046 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 59 Núm.8. Agosto 2002 Pags. 486-492 Bol Med Hosp Infant Mex 2002; 59(8)