Resumen

Objetivo: Determinar en la tercera vértebra lumbar de un grupo de hombres y mujeres de la Ciudad de México, la densidad ósea estableciendo y correlacionándolas características morfométricas del cuerpo vertebral, por medio de técnicas específicas y por detectar grupos con alteraciones de osteoporosis y osteopenia. Metodología: El estudio se realizó en la tercera vértebra lumbar de 23 cadáveres del Servicio Médico Forense, 8 mujeres de 31 a 72 años y 15 hombres de 25 a 62 años. Los estudios efectuados fueron: radiológicos, densitometría ósea y análisis de imagen, en la que se determinó espesor de las trabéculas verticales y horizontales. Con microscopia electrónica de barrido por medio de la técnica de rayos X, se determinó en forma semicuantitativa la presencia de calcio, fósforo, magnesio y sodio y en forma cualitativa la distribución de calcio en una área determinada del cuerpo vertebral mediante la técnica de energía dispersada de rayos X. Resultados: Estudio radiológico en el grupo de mujeres ninguna vértebra estudiada fue normal, todas ellas presentaron cambios degenerativos, de éstas cinco con trabeculación aumentada y tres con evidencia de fractura, con respecto al grupo de hombres siete fueron normales y ocho casos con cambios degenerativos de éstos seis presentaron densidad ósea con densitometría con DEXA en el grupo de mujeres sólo una se determinó normal, tres osteopenia y cinco con osteoporosis, en el grupo de varones cinco fueron normales, cinco con osteopenia y cinco con osteoporosis. En la determinación del mapeo de calcio por medio del microscopio de barrido, se pudo observar la distribución de calcio, en los casos normales se observó su distribución en forma densa y homogénea, en los casos con osteoporosis esta distribución se presenta menos densa existiendo áreas en las que el calcio se encuentra disminuido o bien se encuentra ausente. En el estudio morfamétrico se determinó el espesor trabecular de nueve vértebras, de cinco mujeres y cuatro hombres, en el grupo de mujeres, una presentó un espesor trabecular promedio normal de 222.1 mm, en las cuatro restantes con osteoporosis el rago fue de 126.3 a 156.2 mm, en el grupo de varones se encontraron dos normales con un espesor trabecular promedio de 249.7 mm, en los dos casos restantes uno con osteopenia y otro con osteoporosis el valor promedio fue de 186.4 mm. Conclusión: El estudio realizado en las 23 vértebras de hombres y mujeres se puede determinar que estos cambios degenerativos como son la osteopenia y la osteoporosis se están presentando en edades más tempranas que lo informado en la literatura, en teoría posiblemente las causas que lo estén originando sean factores de origen alimenticio, baja ingesta de calcio, falta de actividad física, étnico y genético.

Palabras clave: Vértebra lumbar osteoporosis osteopenia microscopia electrónica de barrido rayos X calcio.

2002-12-30   |   3,410 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.5. Mayo 1998 Pags. 187-201 Ginecol Obstet Méx 1998; 66(5)