Resumen

La otitis media crónica supurada es una enfermedad del oído medio caracterizada por inflamación crónica de la mucosa del oído medio y mastoides, perforación de la membrana timpánica y otorrea. Para determinar las características clínicas de la OMC en niños se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y descriptivo durante 3 meses en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Nacional de Pediatría “Prof. Dr. J. P. Garrahan”. Población, material y métodos: De los pacientes asistidos en el Servicio de ORL se seleccionaron los que cumplían con los criterios diagnósticos de otitis media crónica: otorrea (permanente o intermitente) de más de tres meses de evolución, a través de perforación timpánica documentada por otomicroscopia. Se excluyeron aquellos con sospecha de colesteatoma, enfermedades tumorales, inmunodeficiencias primarias y secundarias, anomalías craneofaciales, síndromes genéticos y los que no concurrieron a controles posteriores. A todos se les realizó otomicroscopia, toma de material para cultivo y tratamiento local inicial con alcohol 70 boricado a saturación. Resultados: De 115 niños con otitis media crónica se incluyeron 96 en el estudio (51% [n = 49] masc -49% [n = 47] fem). Edad media: 77 + 43.78 meses. El tiempo medio de otorrea fue de 12 meses (rango 1-175 m). Presentaban sinusopatía maxilar 48 (50%) pacientes. La otitis crónica era bilateral en 33.3% (32) y unilateral en 66.7% (64). Microbiología:se aislaron 153 gérmenes del material aspirado de oído medio, 50% (48) de los cultivos fueron polimicrobianos. Las bacterias más comunes fueron Pseudomonas aeruginosa (53/153) y Proteus (33/153). Desarrollaron gérmenes anaerobios 18/153 cultivos. El tratamiento inicial con alcohol 70 boricado a saturación resolvió la otorrea en el 77% de los casos. Conclusiones: El tratamiento de la otitis media crónica en niños debe considerar los hallazgos clínicos y bacteriológicos, así como los costos terapéuticos.

Palabras clave: Otitis media crónica niños eutróficos vegetaciones adenoideas sinusopatía.

2007-04-19   |   2,332 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 102 Núm.3. Mayo-Junio 2004 Pags. 174-179 Arch Argent Pediatr 2004; 102(3)