Resumen

La fisura anal es una enfermedad común que generalmente afecta a adultos jóvenes, pero se puede presentar en cualquier edad. Objetivo: Mostrar la experiencia de la aplicación de la toxina botulínica tipo A para el manejo de la fisura anal crónica. Material y métodos: Estudio prospectivo, experimental y longitudinal realizado en la Unidad de Coloproctología del Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México y en Médica Norte de Monterrey, en el periodo comprendido de junio de 2002 a noviembre de 2004. La variable directa fue curación posterior a la aplicación de 25 unidades de toxina botulínica. Variables secundarias: edad, género, sintomatología, tiempo de evolución, localización de la fisura, evolución posterior a la aplicación de la toxina botulínica, complicaciones y tiempo de cicatrización. Resultados: Treinta y cinco (67.30%) fueron del género femenino y 17 (32.69%) del masculino, con un rango de edad de 21 a 64 años y media de 43. A los 12 meses de la aplicación de la toxina, 34 (65.38%) pacientes asintomáticos; de ellos, en cuatro persistía la fisura anal. Los 18 pacientes restantes fueron intervenidos quirúrgicamente por persistir con la enfermedad. A los 18 meses de seguimiento curaron 30 (57.69%), mejoraron cuatro (7.69%) y se fracasó en 18 (34.61%); uno falleció por infarto al miocardio y no hubo recurrencia de la fisura anal. Conclusiones: El uso de toxina botulínica es una buena alternativa no quirúrgica en el tratamiento de la fisura anal. La curación o mejoría con la aplicación de 25 unidades fue de 65.38%.

Palabras clave: Fisura anal toxina botulínica tipo A.

2007-04-20   |   3,411 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 72 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. 22-28 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(1)