Eficacia del cociente de absorbancia de un análisis inmunoenzimático de tercera generación para anticuerpos al virus de hepatitis C en la predicción de viremia por reacción en cadena de polimerasa

Autores: Vázquez Avila Isidro, Vera Peralta Jorge Manuel, Álvarez Nemegyei José, Rodríguez Carvajal Otilia

Resumen

Antecedentes: Para disminuir la carga de sufrimiento de sujetos con una falsa etiqueta y el costo por pruebas moleculares para confirmación diagnóstica, se requiere una estrategia para disminuir la proporción de falsos positivos de la prueba inmunoenzimática para anticuerpos (Anti) al virus de la hepatitis C (VHC). Objetivo: Determinar el nivel de corte óptimo de tasa S/CO en sujetos con positividad en la prueba inmnoenzimática por micropartículas de tercera generación para Anti-VHC como predictor de viremia detectada por reacción de cadena de polimerasa (PCR). Material y método: Usando el resultado de PCR como “estándar de oro”, construimos una curva ROC con los resultados de la tasa S/CO en sujetos con una prueba inmunoenzimática para Anti-VHC positiva. Resultados: Se estudiaron 52 sujetos (30 hombres, 22 mujeres; edad 40 + 12.5 años, límites 13 a 71). Treinta y cuatro (65.3%) tuvieron la prueba de PCR RNA para VHC positiva. El área bajo la curva fue de 0.99 (95% IC: 0.98- 1.0), el punto de corte óptimo de la tasa S/CO se estableció en 29, con sensibilidad de 97%; especificidad de 100%; VPP de 100% y VPN de 94%. Conclusiones: Un punto de corte de 29 de la tasa S/CO resulta en un elevado poder predictivo para presencia de viremia detectada por PCR en pacientes con análisis inmunoenzimático positivo para Anti-VHC. Este conocimiento podría permitir una mejor toma de decisiones en el seguimiento de sujetos con positividad en la prueba inmunoenzimática para escrutinio de infección por VHC.

Palabras clave: Virus de hepatitis C Tasa S/CO PCR análisis inmunoenzimático.

2007-04-20   |   3,084 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 72 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. 34-39 Rev Gastroenterol Mex 2007; 72(1)