Las evidencias y los estudios controlados en neonatología

Autor: de Sarasqueta Pedro

Fragmento

Marco de referencia El análisis de los progresos en el campo de la neonatología muestra que en las últimas dos décadas ha disminuido la mortalidad neonatal (MN), en especial en el grupo de los neonatos de muy bajo peso (MBP) (<1.500 gramos). Este descenso de la MN ha sido muy importante en los países desarrollados y de mucha menor magnitud en los países subdesarrollados. En el caso de los países desarrollados existe acuerdo en que este impacto virtuoso en la salud infantil se debe a varios factores interrelacionados, como la mejor atención de los embarazos de alto riesgo y del parto prematuro, pero se reconoce que el factor fundamental en esta mejoría de la MN de los neonatos de MBP ha sido el desarrollo de los cuidados intensivos neonatales, cuya calidad ha mejorado en forma muy importante y ha producido grandes cambios en las técnicas, las destrezas y en nuevas formas efectivas de tratamiento. Entre éstas se incluyen la asistencia respiratoria (AR), la utilización de surfactante, el control permanente de la oxigenación, otros indicadores de la estabilidad de los neonatos graves, junto a otras acciones eficaces como la más precoz y mejor nutrición de los neonatos de bajo y MBP y la mejoría en la prevención y el tratamiento de las infecciones neonatales nosocomiales y connatales. En la mejor atención prenatal de los recién nacidos de MBP ha sido de gran importancia la inducción de la maduración pulmonar con esteroides y la extensión de este tratamiento en diferentes países.

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2007-04-20   |   576 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 102 Núm.2. Marzo-Abril 2004 Pags. 137-144 Arch Argent Pediatr 2004; 102(2)