Resumen

Introducción: El tratamiento de la úlcera péptica (UP) ha cambiado en las últimas décadas, con disminución de las intervenciones quirúrgicas y cambios en el tipo de cirugía, como consecuencia de la introducción de antagonistas receptores H2 e inhibidores de bomba de protones, además del conocimiento del rol de Helicobacter pylori (Hp) en la patogénesis y recurrencia de la UP. Objetivo: Comunicar la experiencia en cirugía electiva de UP en el Hospital Clínico Regional Concepción (HCRC) durante 10 años. Material y método: Estudio observacional y descriptivo, corte transversal mediante fichas clínicas. Se consideraron 13 pacientes sometidos a cirugía electiva de UP entre 1996-2005 en el HCRC. Se utilizó el programa SPSS® v.13.0. Resultados: Hombres 12 (92.3%), mujeres 1 (7.7%). Edad promedio 44.3 (+12.1) años, mínima 28 y máxima 67. Ubicación de úlcera; predominó duodenal 61.5%, seguido prepilórica 23%. En 3 (23.1%) pacientes no hubo antecedentes de tratamiento médico previo. Tiempo promedio entre primera consulta y cirugía 3.6 años, mínimo 3 meses y máximo 12 años. En 11 (84.6%) pacientes se consignaba Hp(+). En 10 pacientes la indicación fue fracaso al tratamiento médico. En todos los pacientes con úlcera duodenal se realizó vagotomía troncular (VT), y en 5/8 de éstos antrectomía. Reconstitución de tránsito; Billroth II 8/13 pacientes, Y de Roux 4/13, BiIlroth I 1/13. En 1 paciente se registró complicaciones postoperatorias. Tiempo promedio hospitalización postoperatoria 6.9 (+2.3) días. No hubo mortalidad. Conclusiones: La cirugía electiva de UP es poco frecuente en nuestro medio, siendo indicada mayormente debido a fracaso de tratamiento médico y realizándose preferentemente antrectomía más VT.

Palabras clave: Úlcera péptica cirugía vagotomía.

2007-04-27   |   2,783 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 88-93 Acta Cient Estud 2007; 5(3)