Completo

Femenino de 72 años con APP de diabetes mellitus tipo 2, cardiopatía reumática de 10 años de evolución, fibrilación auricular, dolor en epimesogastrio, plenitud postprandial de dos meses de evolución. Presentó pérdida de peso e ictericia de dos semanas de evolución, sin acolia con remisión espontánea. A la exploración física obesidad grado III, distensión abdominal y dolor a la palpación de hipocondrio derecho. La biometría hemática normal con las siguientes pruebas de funcionamiento hepático: bilirrubina total de 1.3, bilirrubina directa de 0.5 e indirecta de 0.8, fosfatasa alcalina de 321, transaminasas normales, albúmina 3.8 y DHL 170. Ultrasonografía: litiasis vesicular y probable masa en la cabeza del páncreas. TAC: dilatación de vía biliar y conducto pancreático. Masa de 4 x 4 en la encrucijada pancreatobiliar. CPRE: tumoración de 3 cm friable y ulcerada en ámpula de Vater. Diagnóstico: adenocarcinoma moderadamente diferenciado del ámpula de Vater.

Palabras clave: Adenocarcinoma del ámpula de Vater.

2002-11-16   |   4,583 visitas   |   6 valoraciones

Vol. 67 Núm.2. Abril-Junio 2002 Pags. 110 Rev Gastroenterol Mex 2002; 67(2)