Resumen

Introducción: Los linfocitos T juegan un papel importante en la inmunopatogénesis de la queratitis estromal herpética (QEH). Se ha demostrado, en modelos animales, que los linfocitos T infiltran la córnea y producen grandes cantidades de IFN-g En contraste, la respuesta inmune en humanos no ha sido estudiada ampliamente. Objetivo: Evaluar el perfil de citocinas en células mononucleadas de sangre periférica (CMN) de pacientes con QEH. Métodos: Se determinó en CMN de pacientes (p) con QEH e individuos sanos (IS) la expresión de CD4, CD8, citocinas intracelulares (IFN-g/IL-4) y citocinas proinflamatorias (TNF-a/IL-6/IL-1b en sobrenadantes de cultivo (SN) antes/después del estímulo policlonal. Los resultados fueron obtenidos por citometría de flujo y ELISA. Resultados: Porcentaje (%) de linfocitos T(LT) CD4⁺IFN-g⁺ en p-QEH 16 vs 8 en IS (p=0.024); %LT CD4⁺IL-4⁺ en p-QEH 7 vs 4 en IS; %LT CD8⁺IFN-g⁺ en p-QEH 33 vs 31 en IS; %LT CD8⁺IL-4⁺ en p-QEH 5 vs 6 en IS; %LT CD4⁺IL-4⁺ 7 vs 16 en CD4⁺IFN-g⁺ de p-QEH (p=0.006); Citocinas en SN (pg/ml): TNF-+ en células no estimuladas (CNE) de p-QEH 285 vs 3740 de células estimuladas (CE) en p-QEH (p<0.001); TNF-a en CNE de IS 172 vs 3364 en CE de IS (p<0.001); IL-1b en CNE de p-QEH 53 vs 107 en CE de p-QEH (p=0.038); IL-1b en CNE de IS 37 vs 54 en CE de IS; IL-1b en CE de p-QEH 107 vs 54 en CE de IS (p=0.029); IL-6 en CNE de p-QEH 328 vs 481 en CE de p-QEH (p=0.026). Conclusiones: Los linfocitos T estimulados de p-QEH son predominantemente IFN-g⁺. En nuestro estudio encontramos que IL-1b es la citocina que más importantemente se eleva posterior al estímulo in vitro en pacientes con queratitis herpética. Estos resultados sugieren que los linfocitos T IFN-g⁺ circulantes pueden migrar a la córnea humana y colaborar con células residentes o infiltrantes para producir citocinas proinflamatorias, incrementando el daño inflamatorio como ha sido demostrado en modelos animales.

Palabras clave: Queratitis estromal herpética respuesta inmunológica humana.

2007-05-03   |   2,637 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 81 Núm.1. Enero-Febrero 2007 Pags. 7-13 Rev Mex Oftalmol 2007; 81(1)