Resumen

Introducción: La tuberculosis ha sido considerada como una enfermedad del siglo IX, La prevalencia ha ido en aumento con el advenimiento del SIDA, se estima que un tercio de la población mundial ha tenido contacto con el bacilo y 3.5 millones de muertes es por esta causa. La tuberculosis se considera la principal causa de muerte en pacientes infectados con VIH. Los tuberculomas cerebrales son una forma poco común de presentación de tuberculosis extrapulmonar cuyas manifestaciones clínicas son diversas e inespecíficas, lo cual motivo la presentación de este caso. Presentación del caso: Hombre de 37 años, fumador crónico. Abuela materna, abuelo paterno y padre con antecedente de infección pulmonar crónica no determinada. Vivió en Cuba durante 7 años. Un mes antes de su evaluación inició con cefalea, seguida de pérdida del estado de alerta y crisis con versión ocular a la izquierda y flexión de miembro toráxico derecho. La exploración neurológica y general fue normal. Se realizó resección de lesión frontal reportada como tuberculoma, iniciándose tratamiento antifímico, VIH positivo y es egresado, reingresa 34 días después por status epilepticus, con déficit neurológico focal, evoluciona tórpidamente, y fallece. Discusión: La presentación como dato inicial de inmunodeficiencias como un tuberculoma cerebral es poco común, este caso presentó dificultades para la toma de decisión, primero el diagnóstico diferencial de lesiones múltiples en el encéfalo y segundo el manejo de ésta ante la evidencia de VIH.

Palabras clave: Tuberculoma cerebral tratamiento quirúrgico.

2007-05-04   |   14,360 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Abril 2007 Pags. 66-70 Rev Esp Med Quir 2007; 12(1)