Resumen

Objetivo: Este trabajo se realizó con la finalidad de establecer la comparatividad entre el cuadro clínico y los hallazgos artroscópicos, del diagnóstico de plica sinovial sintomática medial de la rodilla. Material y métodos: De 340 procedimientos artroscópicos de la rodilla efectuados entre enero de 1996 y diciembre de 2000, el diagnóstico preoperatorio en 52 incluía la sospecha de plica sinovial medial. Había antecedente traumático en el 66% de los casos. La sintomatología más frecuente fue: crepitación, resalto, flogosis y dolor. También se estudió la comparación entre la eficacia diagnóstica preoperatoria realizada por los cirujanos ortopedistas de nuestro departamento y por los médicos residentes de la especialidad. Resultados: De los 52 casos con diagnóstico clínico de plica sinovial, sólo en 27 la plica se confirmó por artroscopía (52%). En los restantes 25 casos, el cuadro fue producido por otras lesiones que semejan los síntomas de la plica como lesiones del menisco ya fuera medial o lateral y condromalacia de la rótula. De los 27 casos diagnosticados por artroscopía, sólo 12 habían sido correctamente diagnosticados clínicamente, que fueron 4 de 8 revisados por cirujanos especialistas (50%) y 8 de 19 revisados por residentes (42%) lo cual no significa una diferencia significativa entre ambos grupos. Conclusión: Se observa que no es rutinario pensar en la plica sinovial como diagnóstico de primera intención, ni entre cirujanos ni entre residentes. Sin embargo, aunque el diagnóstico y el tratamiento se hacen en la mayoría de los casos por artroscopía, no debe abandonarse la puntualidad diagnóstica de la exploración clínica.

Palabras clave: Plica sinovial rodilla diagnóstico artroscopía estudio comparativo.

2003-01-02   |   2,882 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Marzo-Abril 2002 Pags. 79-84. Rev Mex Ortop Traum 2002; 16(2)