Síndrome hemofagocítico y tuberculosis pulmonar.

Comunicación de un caso clínico 

Autores: Posadas Calleja Juan Gabriel, Gutiérrez Morales Héctor Fernando, Chacón Moscoso Hiram, Caballero Caballero Rocío, Domínguez Cherit Guillermo

Resumen

Paciente masculino de 21 años de edad, con diagnóstico de síndrome hemofagocítico secundario a tuberculosis, con historia clínica de cinco meses de evolución, con pérdida de peso, fiebre, epistaxis y síndrome ictérico. Ingresó al Instituto debido a un cuadro de dificultad respiratoria que requería apoyo ventilatorio en la unidad de terapia intensiva. Se encontró con bicitopenia, elevación de enzimas hepáticas con patrón hepatocelular y hepatoesplenomegalia. Se le diagnosticó tuberculosis en el pulmón y en la médula ósea por baciloscopia en expectoración y biopsia de hueso, además de hemofagocitosis intensa en aspirado de médula ósea. El tratamiento se inició con antifímicos e inmunoglobulina, con respuesta satisfactoria. El síndrome hemofagocítico es un padecimiento poco frecuente en nuestro medio, con alta mortalidad y de carácter inmunológico, con diferentes causas. Las infecciones son una causa infrecuente y en la literatura existe hasta el momento sólo un caso publicado asociado con tuberculosis.

Palabras clave: Síndrome hemofagocítico secundario linfohistiocitosis hemofagocítica complicaciones de la tuberculosis.

2007-05-18   |   3,343 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.2. Marzo-Abril 2007 Pags. 172-176 Med Int Mex 2007; 23(2)