Resumen

Antecedentes: El endotelio, esencial en la homeostasia vascular, responde a estímulos mecánicos, como la fuerza de frotamiento, con una liberación de agentes vasoactivos; esta respuesta endotelial al frote de la sangre está influenciada por sus características físicas, como la viscosidad. El principal determinante de la viscosidad sanguínea es el hematócrito, por lo que en casos de anemia, la viscosidad se reduce. Se desconoce cómo influye esto en la función endotelial. Objetivo: Evaluar clínicamente la función endotelial en respuesta al flujo sanguíneo en pacientes con anemia. Pacientes y método: Se captaron 127 pacientes con anemia de distintos orígenes y se registraron las concentraciones de hemoglobina y las enfermedades subyacentes de cada uno de ellos; además, se evaluó clínicamente la función endotelial midiendo los cambios en la presión arterial diastólica en la muñeca en respuesta al estímulo de isquemia e hiperfl ujo, como se ha reportado previamente. Resultados: Se detectó disfunción endotelial en 68 de los 127 pacientes anémicos (53.5%). Los sujetos se clasificaron en tres grupos de acuerdo con el origen de la anemia: enfermedades hematológicas primarias (12, cuatro de ellos [33.3%] con disfunción endotelial); insuficiencia renal crónica (20, de ellos 10 [50%] con disfunción endotelial clínica) y sangrado agudo (68, de ellos 38 [55.8%] tenían disfunción endotelial). Conclusiones: Estos datos sugieren una pérdida de la capacidad del endotelio para responder con vasodilatación a la estimulación mecánica en los pacientes con anemia, probablemente en un intento homeostático de mantener una perfusión tisular adecuada.

Palabras clave: Anemia endotelio evaluación clínica de la función endotelial función endotelial.

2007-05-22   |   1,477 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.5. Septiembre-Octubre 2006 Pags. 391-394 Med Int Mex 2006; 22(5)