Evaluación de la maduración ósea y el crecimiento en niñas con pubertad precoz central tratadas con análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas

Autores: Balbi Viviana, González G Verónica, Apezteguía María, Santucci Zulma

Resumen

Introducción: El tratamiento con análogos de hormona liberadora de gonadotrofinas (aGnRH) en niñas con pubertad precoz central permite detener la progresión puberal, con discutidos beneficios sobre el crecimiento. Objetivos: Evaluar la maduración ósea y el crecimiento en un grupo de pacientes durante el tratamiento y después de él, y la edad de aparición de la menarca. Población, material y métodos: Se evaluaron 23 niñas tratadas con aGnRH (acetato de triptorelina 75-100 mg/kg intramuscular cada 28 días). Criterios de inclusión: telarca antes de los 8 años, velocidad de crecimiento mayor al percentilo 90, edad ósea acelerada, cociente entre concentraciones máximas de LH y FSH superior a 0.66, resonancia nuclear magnética cerebral normal y un año o más de tratamiento cumplido. Resultados: La talla aumentó significativamente desde la primera consulta hasta los 6 meses de tratamiento y hasta los 12 meses disminuyó significativamente. La velocidad de crecimiento disminuyó significativamente entre los 6 y 12 meses de tratamiento. El índice de masa corporal aumentó significativamente entre el inicio y los 6 meses de tratamiento. El cociente entre las diferencias de las edades óseas y las edades cronológicas entre el inicio de tratamiento y la primera consulta fue 1.5 (R: 0.5-4.4) resultando luego inferior a 1. La edad de la menarca fue de 11.1 años (R: 9.9-11.9 a) con un tiempo medio desde la suspensión de 1 año (R: 0.25-1.9 a). Conclusiones: La progresión de la maduración ósea y la velocidad de crecimiento disminuyeron con el tratamiento. El índice de masa corporal aumentó durante los primeros 6 meses de tratamiento, manteniéndose estable durante el seguimiento.

Palabras clave: Pubertad precoz maduración ósea crecimiento análogo de GnRH.

2007-05-29   |   1,928 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 101 Núm.4. Julio-Agosto 2003 Pags. 250-255 Arch Argent Pediatr 2003; 101(4)