Resumen

Introducción: El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), descripto hace más de 30 años, es una entidad que comparten tanto los pacientes adultos como pediátricos internados en las unidades de cuidados críticos. A partir de esta primera descripción, se han realizado numerosas investigaciones sobre su epidemiología, fisiopatología, presentación clínica y tratamiento. Objetivo: Conocer las causas y etiologías más frecuentes de SDRA en nuestra unidad de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) y conocer su morbimortalidad. Población, material y métodos: Estudio descriptivo realizado en la UTIP del Hospital de Clínicas de Buenos Aires. Se tomaron datos sobre características de la población y se calculó la escala de riesgo de mortalidad pediátrica (PRISM) al ingreso. Se definieron como pacientes con SDRA a aquellos que compartían los criterios definidos por el Consenso Americano-Europeo de SDRA. Se dividieron las causas de SDRA en pulmonares y extrapulmonares, infecciosas y no infecciosas. Se registraron también las complicaciones, la morbilidad (en términos de dependencia de oxígeno) y la mortalidad del cuadro. Resultados: Se estudiaron 43 pacientes con 53 episodios definidos como SDRA. El 92.5% fue por causas pulmonares y sólo el 7.5%, por causas extrapulmonares. Entre ambas hubo sólo una causa no infecciosa. Entre las primeras se pudo aislar un 50% de bacterias, un 19% de virus (a través de hemocultivos y lavados broncoalveolares). La morbimortalidad fue de 33.9%, con una mortalidad esperada calculada a través del PRISM de 5 a 17 pacientes (IC95%). Conclusión: La tasa de mortalidad de nuestra UTIP está dentro de la descripta y en el límite superior de la predicha por el PRISM. La mayoría de los desencadenantes fueron infecciosos.

Palabras clave: SDRA pacientes pediátricos etiología y mortalidad.

2007-06-06   |   3,028 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 101 Núm.1. Enero-Febrero 2003 Pags. 16-21 Arch Argent Pediatr 2003; 101(1)