Autores: Rivera Martínez César Gamaliel, López Chavira Adelaido, Rodríguez Perales Marcos Antonio, Caretta Barradas Sergio, Montiel Gutiérrez Efrén
Objetivos: a) Establecer la frecuencia de tumores tiroideos por estirpe histológica. b) Determinar el manejo quirúrgico de los tumores tiroideos con base en su frecuencia por estirpe histológica. c) Establecer la frecuencia de complicaciones del manejo quirúrgico de tumores tiroideos. Metodología: Éste es un estudio retrospectivo, observacional, que se realizó en el Hospital Central Militar, en el periodo de marzo del 2002 hasta el mes de marzo del 2006. Los datos que se obtuvieron del archivo clínico son: sexo, edad, tamaño del tumor, biopsia por aspiración con aguja fina, gammagrama, tipo de cirugía realizada, estudio histológico transoperatorio y estudio histológico definitivo, así como complicaciones del tratamiento quirúrgico. Resultados: En nuestro estudio se encontró una proporción mujer:hombre para tumores tiroideos de 9.8 a 1. La frecuencia de tumores fue: benignos (63.3%), malignos (36.7%). La frecuencia por edad entre 40 a 59 años fue de 56.4% para benignos y 50% para malignos. El tamaño más frecuente de los tumores benignos fue entre 4 y 10 cm (53.2%), y para tumores malignos entre 2 y 4 cm (41.7%). La BAAF obtuvo una frecuencia alta de reportes indeterminados (34.7%). El estudio histopatológico transoperatorio obtuvo el diagnóstico en 91.1% de los casos. La mayoría de los tumores a los que se les realizó gammagrafía con I-131 fueron hipocaptantes (84%). Por estirpe histológica la patología benigna más frecuentemente encontrada en este estudio fue bocio nodular y multinodular (80.6%) y maligna el carcinoma papilar (63.9%). El tipo de cirugía más realizada para tumores benignos fue hemitiroidectomía en 74.2% de los casos y para tumores malignos la tiroidectomía total con o sin disección de cuello en 86.1% de los casos. En cuanto a las complicaciones no se encontró incremento de las mismas con respecto a otras series. Conclusión: La proporción mujer:hombre de 9.8:1 es más alta que en otras series. Se obtuvo mayor frecuencia de tumores benignos. Entre 40 y 59 años existe la mayor frecuencia de tumores malignos y benignos. El tamaño más frecuente de los tumores benignos fue entre 4 y 10 cm (53.2%), y para tumores malignos entre 2 y 4 cm (41.7%). El estudio histopatológico transoperatorio obtuvo el diagnóstico en 91.1% de los casos. La mayoría de los tumores a los que se les realizó gammagrafía con I-131 fueron hipocaptantes (84%). La masa benigna más frecuente encontrada varía de acuerdo con otras series. El tumor maligno más frecuente es el carcinoma papilar (63.9%). La cirugía más realizada en patología benigna es hemitiroidectomía (74.2%) y en maligna tiroidectomía total (86.1%). Las complicaciones son similares a otras series.
Palabras clave: Tumores tiroideos manejo quirúrgico.
2007-06-12 | 1,241 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 61 Núm.2. Marzo-Abril 2007 Pags. 91-96 Rev Sanid Milit Mex 2007; 61(2)