Resumen

Objetivos: Evaluar la respuesta sobre la densidad mineral ósea (DMO) del Alendronato, 70 mg. cada 7 días vs. Calcitriol, 0.25 mg/día durante 12 meses en pacientes con deprivación androgénica por cáncer de próstata. Material y métodos: 105 hombres con cáncer avanzado de próstata tratados con bloqueo androgénico, aleatorizados para recibir Alendronato, 70 mg vo c/7 días o Calcitriol, 0.25 mcg vo c/día durante 12 meses. Se realizó densitometría ósea inicial y anual, y niveles trimestrales de osteocalcina y fosfatasa alcalina. Resultados: 36% (n = 38) presentaron osteoporosis lumbar con T score promedio -3.27 y densidad mineral ósea 0.726 gr/cm². Además, 31.5% de estos pacientes coexistía osteoporosis en cadera (T score promedio -3.35). Se observó correlación entre la incidencia de osteoporosis con Gleason 9 y metástasis óseas. El grupo tratado con Alendronato (n = 49) mostró reducción significativa en la desmineralización ósea reflejada por una mejoría de la densidad mineral ósea (DMO), “T score”, y niveles séricos de osteocalcina y fosfatasa alcalina. Por el contrario, el grupo tratado con Calcitriol (n = 56) mostró progresión significativa de la desmineralización ósea 12 meses después del tratamiento. Conclusiones: El uso de Alendronato evita la desmineralización ósea acelerada y es significativamente más eficaz que el uso de Calcitriol. La incidencia de osteoporosis asociada a bloqueo androgénico es similar a la reportada en la literatura.

Palabras clave: Osteoporosis deprivación androgénica cáncer de próstata avanzado.

2007-06-12   |   3,155 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.1. Enero-Febrero 2007 Pags. 12-18 Rev Mex Urol 2007; 67(1)