Resumen

Hay evidencias de que la naltrexona (antagonista opioide) combinado con la psicoterapia aumenta la eficacia del tratamiento del alcoholismo, sin embargo se han descrito niveles altos de recaida, así como la presencia de efectos colaterales. El propósito de éste estudio fue el de comparar la eficacia de un tratamiento contínuo y otro intermitente con naltrexona (Ntx) combinado con psicoterapia cognoscitiva-conductual en pacientes alcohólicos. Participaron 54 sujetos alcohólicos masculinos de 20 a 60 años, asignados de manera aleatoria en dos grupos de 27 cada uno: el primero tratado con Ntx durante 12 semanas consecutivas (TC), el segundo tratado con Ntx durante 2 semanas y1 semana s/Ntx, repitiéndose este esquema hasta completar las 12 semanas (TI); ambos grupos tuvieron 1 sesión psicoterapèutica de 90 minutos una vez a la semana; los valores de la enzima hepática gamma glutamil transferasa (GGT) fueron obtenidos antes y después del tratamiento; se registró el índice de abstinencia, número de recaídas y síntomas colaterales. Los niveles plasmáticos de GGT disminuyeron significativamente después del tratamiento en ambos grupos. El análisis estadístico de la razón de momios, mostró una probabilidad 6 veces mayor de que los sujetos del grupo TC vuelvan a ingerir alcohol, comparados con el grupo TI. Los síntomas colaterales que presentaron diferencias significativas a favor del grupo TI al compararlos entre la primera y última semana de tratamiento con el grupo TC fueron: lenguaje insultante, insomnio, disminución del apetito y ansiedad; así mismo, episodios depresivos, pérdida de atención y cefalea también fueron menores para el grupo TI. Los resultados obtenidos en éste trabajo, indican que el tratamiento intermitente es una estrategia terapéutica viable tomando en cuenta el costo-beneficio.

Palabras clave: Naltrexona psicoterapia alcoholismo.

2007-06-13   |   2,376 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.14. Agosto-Octubre 2006 Pags. 14-19 Bol Med UAS 2006; 2(14)