Hiperplasia hipofisaria que remedaba un macroadenoma en un niño con hipotiroidismo primario adquirido

Autores: Ciaccio Marta G, Belgorosky Alicia, Iorcansky Sonia, Politi Esther, Rivarola Marco A

Resumen

El hipotiroidismo primario adquirido es una entidad frecuente en niños. En caso de hipotiroidismo de larga data puede observarse, en estudios por imágenes, una hiperplasia hipofisaria que podría ser confundida con un macroadenoma hipofisario, que es infrecuente en niños. Con el objetivo de incrementar la sospecha diagnóstica de hipotiroidismo y de evitar un falso diagnóstico de adenoma hipofisario, se describe el caso de un paciente de 11 años que consultó por obesidad con signos clínicos de hipotiroidismo y una imagen en la resonancia magnética compatible con adenoma hipofisario. El perfil hormonal sérico y la presencia de anticuerpos antitiroideos confirmaron el diagnóstico de hipotiroidismo adquirido secundario a tiroiditis linfocitaria crónica. La lesión expansiva intraselar fue interpretada como hiperplasia de las células tirotropas hipofisarias vinculada al hipotiroidismo de evolución prolongada. Los signos clínicos y radiológicos remitieron con la terapia hormonal de reemplazo. Es importante estudiar completamente la función endocrina antes de decidir el tratamiento de una lesión expansiva hipofisaria.

Palabras clave: Hipotiroidismo hiperplasia hipofisaria macroadenoma.

2007-06-13   |   1,253 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 100 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2002 Pags. 500-504 Arch Argent Pediatr 2002; 100(6)