Autores: Ceriani Cernadas José María, Ramonet Margarita, González Pena Hebe, Grandi Carlos, Ossorio Fabiana M, Garsd Armando, Pasqualini Titania
La infección respiratoria aguda (IRA) alta es frecuente en la infancia, pero hay escasas publicaciones acerca del accionar del pediatra frente a esta afección. Objetivos: Determinar la conducta clínica del pediatra ante lactantes y niños con IRA alta y desarrollar una investigación en el consultorio. Diseño: Observacional, de corte transversal. Métodos: El estudio se realizó entre mayo y agosto de 1998. El criterio de inclusión para los pediatras fue ser socio de la Región Metropolitana de la SAP y para los pacientes, tener entre 3 meses y 2 años de edad con IRA alta. Aleatoriamente se eligieron 150 pediatras y cada uno de ellos debía incluir consecutivamente 10 pacientes. Resultados: 10 pediatras no cumplían los criterios de inclusión, 85 aceptaron participar y 63 (45%) completaron el estudio. Estos incluyeron 636 pacientes, 84 se eliminaron por errores en los formularios, por lo que 63 pediatras y 552 pacientes fueron la muestra analizada. El 62% de los pediatras efectuó residencia completa en pediatría, 73% tenía actividad hospitalaria actual y 65% realizaba el PRONAP (Programa Nacional de Actualización Pediátrica). La edad promedio de los pacientes fue de 12 meses (IC 95%: 11,7-12,7). Los principales signos clínicos fueron: rinorrea: 83%, tos: 78%, fiebre: 61% y congestión de fauces: 55%. El diagnóstico más frecuente fue catarro de vía aérea superior (79%). Se efectuó otoscopia en el 93% de los pacientes, radiografías en el 3% y hemograma en el 1.3%. El 28% recibió antibióticos y el 6%, medicación sintomática. Conclusiones: Participó el 45% de los pediatras invitados y su accionar mostró un adecuado empleo de la otoscopia, con pocos estudios complementarios y medicación. Este primer estudio en el consultorio presentó desafíos metodológicos, pero podría ser útil para motivar la creación de un programa nacional de investigación pediátrica en atención ambulatoria.
Palabras clave: Infección respiratoria aguda alta en niños resfrío común catarro de vías aéreas superiores accionar clínico del pediatra.
2007-06-18 | 1,321 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 100 Núm.2. Marzo-Abril 2002 Pags. 136-141 Arch Argent Pediatr 2002; 100(2)