Nefrocalcinosis en recién nacidos prematuros

Autores: Martínez M José L, Vaisman W Sergio, Cuéllar C Aurelio

Resumen

El objetivo de este estudio fue conocer la incidencia de nefrocalcinosis en recién nacidos de pretérmino y determinar la utilidad de la relación calciuria/creatininuria como indicador diagnóstico predictivo. Un total de 124 recién nacidos con edad gestacional igual o menor a 32 semanas fueron agrupados en dos categorías. Un grupo de estudio de 53 pacientes con factores de riesgo conocidos para el desarrollo de nefrocalcinosis (oxigenoterapia, uso de furosemida y nutrición parenteral prolongadas) y un grupo control de 71 pacientes sin factores de riesgo. Ambos fueron estudiados por el índice calciuria/creatininuria (muestras aisladas de orina en los días 15, 21 y 30 de vida). Se definió hipercalciuria como un valor igual o mayor a 0,5 de índice calciuria/creatininuria presente al menos en dos muestras aisladas de orina. Se realizó estudio ecográfico entre los 2 y los 3 meses de vida. El 15.3% de los pacientes presentó nefrocalcinosis. El grupo con factores de riesgo presentó una incidencia de nefrocalcinosis de 35.8% y los valores de calciuria/creatininuria fueron 0.87, 0.96 y 1.04. En el grupo control, los valores de calciuria/creatininuria fueron 0.37, 0.30 y 0.29; no se observaron niños con nefrocalcinosis. La diferencia entre ambos grupos fue estadísticamente significativa (p< 0.01). La presencia de hipercalciuria se relaciona con el diagnóstico de nefrocalcinosis, con un valor predictivo positivo de 38% y un valor predictivo negativo de 100%. La incidencia de nefrocalcinosis fue comparable con series clínicas publicadas. Parece adecuado el estudio de pacientes con factores de riesgo por medio de calciuria/creatininuria realizando seguimiento ecográfico de pacientes con hipercalciuria.

Palabras clave: Nefrocalcinosis prematuro ecografía calciuria creatininuria urolitiasis.

2007-06-18   |   1,521 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 100 Núm.2. Marzo-Abril 2002 Pags. 152-155 Arch Argent Pediatr 2002; 100(2)