Resumen

Propósito: Evaluar la seguridad y eficacia de la cirugía combinada de facoemulsificación y vitrectomía asistida con triamcinolona y aplicación de bevacizumab en pacientes con catarata y edema macular diabético difuso. Pacientes y métodos: Tipo de diseño: prospectivo, longitudinal, no aleatorizado, ensayo clínico no controlado. Se incluyeron trece pacientes en forma consecutiva que presentaron catarata subcapsular posterior y edema macular difuso, en quienes se realizó cirugía de facoemulsificación, vitrectomía a tres puertos calibre 25 asistida con triamcinolona, endofoto-coagulación y aplicación de bevacizumab intravítreo. Se llevó a cabo seguimiento de agudeza visual, fluorangiografía y tomografía óptica coherente (OCT) basal a las dos semanas, al mes, a los tres y a los seis meses. Resultados: Se encontró una mejoría visual de al menos 2 líneas de visión al final del seguimiento en 11 de los pacientes. En cuanto al grosor central macular, el promedio fue de 358.23 m (DS 56.0 m) preoperatoriamente, mientras que al final del seguimiento fue de 216.6 m (DS 23.2 m). Conclusión: El tratamiento quirúrgico y farmacológico combinado en el periodo de seguimiento de seis meses indica una reducción significativa en el grosor macular y la no progresión de la retinopatía diabética. Estudios comparativos serán necesarios para establecer la eficacia del procedimiento a largo plazo.

Palabras clave: Catarata facoemulsificación vitrectomía triamcinolona bevacizumab.

2007-07-10   |   5,047 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 81 Núm.3. Mayo-Junio 2007 Pags. 152-157 Rev Mex Oftalmol 2007; 81(3)