Resumen

Introducción: El hiperparatiroidismo en la insuficiencia renal crónica (IRC) es el resultado de varios factores entre los que destacan: el aumento en el pool de fósforo e hiperfosfatemia y la disminución en la hidroxilación renal de 1,25(OH) vitamina D producto del escaso tejido renal sano, que se expresan de forma clínica como Osteodistrofia renal. El objetivo del presente estudio es controlar los niveles séricos de hormona paratiroidea intacta (PTHi) en niños con hiperparatiroidismo secundario refractario al tratamiento convencional con calcitriol, mediante la administración de pulsos de calcitriol nocturnos. Material y Métodos: Se estudiaron niños con IRC e hiperparatiroidismo secundario resistente al tratamiento convencional con calcitriol. Se midió concentraciones séricas de PTHi, fosfatasa alcalina (FA), calcio (Ca) y fósforo (P). La dosis promedio de calcitriol oral por las noches fue de 1.625 mg dos veces por semana durante un periodo de 11 meses. Resultados: 8 niños con edad promedio de 12.6 años recibieron calcitriol por un lapso promedio de 11 meses, mostrando tendencia a normalizar los niveles séricos de PTH a los 5 meses de tratamiento con dosis semanal de 3.25mg. Discusión: El calcitriol en pulsos nocturnos con dosis promedio semanal de 3.25mg resulta útil en el control del hiperparatiroidismo secundario, refractario a tratamiento convencional.

Palabras clave: Hiperparatiroidismo Osteodistrofia renal insuficiencia renal crónica calcitriol hormona paratiroidea.

2007-07-18   |   1,809 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 49-53 Nefrol Mex 2006; 27(2)