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El Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo en niños tiene una mortalidad que fluctúa entre un 22 a 30%. Algunos factores contribuirían en forma independiente a aumentar el riesgo de muerte y ventilación mecánica prolongada incluyendo el grado de hipoxemia inicial y la presencia de disfunción multiorgánica. Los estudios en pacientes con Síndrome de Distrés respiratorio Agudo (SDRA) han demostrado que al evitar la sobredistensión, a través del uso de volúmenes corrientes bajos, disminuye la mortalidad y que el inadecuado reclutamiento alveolar al final de la espiración contribuye al daño alveolar. Por esto, se recomienda realizar una ventilación protectora, lograr un adecuado reclutamiento alveolar evitando la sobredistensión y el colapso de ellos. La ventilación de alta frecuencia oscilatoria (VAFO) constituye un método ventilatorio que cumple ampliamente con estos objetivos. Este tipo de ventilación permite entregar oscilaciones de presión a frecuencias altas (3-15 Hz) las que son atenuadas durante su trayecto hacia el alveolo, resultando en volúmenes corrientes pequeños (1-4 ml/kg). Esto, permite administrar una presión media de vía aérea mucho más alta que con ventilación mecánica convencional (VMC) y en forma continua, logrando un mejor reclutamiento alveolar y evitando las fluctuaciones que ayudan al colapso y al daño por VMC.

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2007-07-19   |   915 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 22 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. 4-5 Rev Chil Med Inten 2007; 22(1)